当前位置: 首页 > 医疗版 > 症状 > F > 发热
编号:10193958
不明发热求救
http://www.100md.com 2003年7月25日
     各位专家:你们好!我是一位患者的家属,怀着焦虑和迫切的心情,向您请教,有一个这样的病历:展转几家医院尚未确诊,一直发热38度多,至今已有一个月,一直躺在床上,下面向您详细介绍一下具体情况:

    患者:女,67岁,有40年慢性支气管炎及一年多糖尿病史。2003,6,11日因咳嗽比较严重,又有38度左右的发热,去医院,每天用一瓶250ml头孢塞挝纳(4毫克)及两瓶500ml氧氟沙星,共用9天,未见退烧。

    6月20日因生活中的一件事(抄表员多收了水电费),一时想不开,加上以往生活中的其它事情(家人并未察觉),造成精神障碍,天天不睡觉,有时清醒,有时糊涂,糊涂时不吃、不喝,仍有38度左右的发热,但未超过39度,去康复医院,曾用过舒比利阿普唑仑片剂,氯唑西林纳;打过一次地西半;氟砥啶醇注射液每天两次,共两天。能短时缓解,但仍不见好转,后转到河南新乡精神病院治疗,脑电图、心电图、血压、CT均正常,肺片有炎症,化验血象、尿常规、电解质都有点问题,后用药加喏啶,注射氯硝、安定,一次两支,有一定效果,但仍发热,又用头孢塞挝纳、氧氟沙星,最后用头孢他啶8天仍无效果。

    在新乡精神病院治疗二十多天,感觉病情无好转,患者不清醒,并一直伴随38左右的发热,该院无法确诊,不敢下药。现转入洛阳铁路医院内科治疗,现在,患者的情况是:脑子不清醒,靠插胃管、尿管、穿刺输液来维持,并一直伴随38左右的发热,有时会喊叫或哭泣。希望专家能早日确诊,解除病人及家属的痛苦。

    新乡医学院生化检验报告偏高、或偏低的有:

    乳酸脱氢酶 345U/L

    总胆红素 22.66umol/L

    间接胆红素 20.80umol/L

    胆碱酯酶 70.00U/L

    总胆固醇 8.03mmol/L

    血清葡萄糖 6.66mmol/LD-3 0.96mmol/L

    肌酸激酶 494.00U/L

    心型肌酸激酶 30.00U/L

    血清钠 127.60mmol/L

    血清氯 94.60mmol/L, 百拇医药